Загальна структура даних (популяційний канцер-реєстр)

Принцип організації бази даних НКРУ – це агрегація (об’єднання) відомостей про встановлені у хворого онкологічні діагнози, епізоди його лікування та спостереження до одної електронної реєстраційної карти. Обсяг даних такої карти визначається формою № 030-6/о "Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення"

1. ПАСПОРТНА ЧАСТИНА
1.1. П.І.Б.
1.2. Дата народження
1.3. Регіон (класифікатор)
1.4. Адреса проживання
1.5. Стать
1.6. Національність
1.7. Професія
1.8. Категорія обліку постраждалих від аварії на ЧАЕС
1.9. Категорія відомчого обліку
1.10. Інвалідність
1.11. Дата останнього спостереження (смерті, виїзду)
1.12. Відомості на момент останнього спостереження (живий \ помер від ЗН \ від інших причин \ виїхав тощо)

2. ВІДОМОСТІ ПРО ДІАГНОЗ
2.1. Локалізація пухлини (класифікатор, сумісний з МКХО)
2.2. Сторона ураження
2.3. Морфологічний тип пухлини (класифікатор, сумісний з МКХО)
2.4. МКХ-10 (обчислюється автоматично з точністю до 4-5 знаку на підставі локалізації та морфологічного типу; перехід з МКХ-9 на МКХ-10 був здійснений автоматичною процедурою).
2.5. Ступінь диференціювання \ клітинне походження пухлини (класифікатор)
2.6. Індекси T, N, M, pT, pN, pM
2.7. Стадія (обчислюється автоматично на підставі індексів T, N, M, pT, pN, pM)
2.8. Дата встановлення діагнозу
2.9. Дата взяття на облік
2.10. Місце встановлення діагнозу (класифікатор)
2.11. Обставини виявлення (класифікатор)
2.12. Метод підтвердження діагноза
2.13. Номер та дата гістологічного висновку
2.14. Ознака проведення імуногістохімічного дослідження (так/ні)
2.15. Номер і дата імунгістохімічного дослідження
2.16. Причина занедбаності
2.17. Дата та причина зняття діагнозу

3. ВІДОМОСТІ ПРО ЛІКУВАННЯ
3.1. Лікування амбулаторне \ стаціонарне
3.2. Дата початку і дата закінчення лікування
3.3. Місце лікування (класифікатор)
3.4. Вид лікування (хірургія, хіміотерапія, променева терапія тощо)
3.5. Характер лікування (радикальне \ паліативне \ симптоматичне тощо)
3.6. Код та локалізація хірургічної операції *

4. ВІДОМОСТІ ПРО НАГЛЯД ЗА ХВОРИМ
4.1. Дата спостереження
4.2. Вид спостереження (стаціонар, амбулаторний прийом, патронажний візит)
4.3. Клінічна група на момент спостереження

5. ВІДОМОСТІ ПРО МЕДИЧНИЙ СТАН
5.1. Дата спостереження
5.2. Що виявлено (рецидив \ метастаз \ пізні ускладнення лікування \ генералізація процесу \ відсутність рецидивів та метастазів тощо)
5.3. Локалізація рецидиву \ метастазу \ тощо
5.4. Сторона ураження

* - код та локалізація хірургічної операції не включені до затвердженої форми 030-6/о, наразі не є обов'язковими елементами і вносяться лише в деяких регіонах.